手术室里，张凡的心外科团队血管外科的团队，影像专家团队已经开始各自的工作了。

        手术室的人越多，出现在问题的几率就越高，但这种手术又减少不了人员。所以，越是大的手术，越是要有一个成熟的团队，越是要有一个成熟的领路人。

        一个强大的指挥，在这个时候，就显得无比珍贵。

        “血管外的准备好，一旦出现出血，第一时间就进行栓塞。“

        张凡的一条条的命令，让几十人的手术室里，就像是蚂蚁窝一样，各自有各自的工作，井井有条！

        搭桥、支架，在心脏领域。一般情况下是，能支架不搭桥。如果再深化一步来说，就是能保守治疗，搭桥和支架都不做。

        因为这两个手术最大的问题就是过河的小卒，只能往前走，不能往后走。一旦术后再次狭窄就是很麻烦的事情。

        就算是可降解的支架，循证医学上也没有明确的表明，可降解的支架就能改善二次狭窄的问题。

        这就是医疗的垄断性，一般人谁知道这个事情，到了医院，医生给你一沓病情告知书，你从头到尾的看完，仍旧什么都不懂！

        其实这两个手术，适用性还是比较狭窄的，绝对不是某几年，心血管介入科做手术都排成队的情况，也不是医生做介入做的白细胞都降低的情况。这玩意最大的弊端就是放进去，取不出来的！

        而且，冠心病的发病率也有地域性，目前全球冠心病发病率最高的国家是芬兰，男女第一都是芬兰。

        华国国内，最高的是东山，可就是挨着东山的徽州反而是发病率最低的地方，很是尼玛的奇怪。

        新技术未必就比老技术好，这句话在医疗上肯定适用的。

        不过茶素医院的许仙骨科组，歪打正着的弄出了涂层。

        说实话，他们的这个涂层，对于骨科屁用没有，当时就是为了弄一个骨骼外固定的防感染支架。

        结果，误打误撞的弄出了在心血管方面大放异彩的涂层。

        弄的王亚男没事就挑衅许仙是心外科的许主任，许仙经常是脸一红，躲着王亚男走。

        原本应该可以让许仙吹一波的事情，在王亚男的调侃下，竟然有点丢人！

        手术室里，张凡倒是挺感谢许仙这帮货弄出来的这个材料。

        冠心病的治疗，分山头大概是三类，一类是保守治疗，就是所谓的吃药。另外一种就是外科手术，第三类就是介入搞支架。

        而外科手术，又分两种，一种就是靠体外循环，让心脏停跳。另外一种就是微创，在跳动的心脏上操作。

        第一种的弊端就是损伤大，但相对操作容易。

        第二种就是创伤小，但难度高。

        一个心脏是跳动的，一个是不跳动的，这玩意就像是一个满床打滚的妹子，一个是眼含春水分开腿的妹子。

        难度肯定不一样了。

        进入的方式不一样，但最后的结局都一样，不管是搭桥也好，还是搞支架也罢，不光要终生服药抗斑块不说，一旦出了二次斑块，几乎就是无解的存在。

        许仙他们搞出的这个涂层就相当不错。

        明显能改善二次斑块的形成。

        如果当初张凡铁了心的要赚钱，这个新式涂层的材料未必次于止吐药的收入。

        但经过医院内部会议，而且国家也不知道拿这个涂层去弄飞机还是弄潜水艇，反正研发费用超额的打给了张凡。

        既然已经不亏本了，茶素医院直接就把支架材料从天上打到了地下。

        以前是一咔嚓就一万的回扣，现在好了，一咔嚓下去材料费总共就三百元！

        不过这台手术的患者，情况太特殊了。

        普通人的栓塞就像是酸奶吸管的某个地方被奶疙瘩给堵住了。

        而这个患者的血管，直接就如同吸管被放在火焰上炙烤过一样，吸管里面无数的小疙瘩。

        如果说正常人的血管是高速路，她的血管就是一些吃饱了没事干专门去开车越野的山间土路，不光坑多，而且还狭窄。

        这台手术，张凡选择的是微创型外科手术治疗方式。

        这种手术，对于患者来说可以减少损伤。

        但对于医生来说，就是摧残。

        张凡拿着操作鸭嘴钳，半个多小时了，就感觉一动没动一样。

        主要是血管太小了，太狭窄了，操作的范围就那么一点，让你动，但又不让你动的厉害。

        手部肌肉僵硬的都感觉要割裂开了。

        一点一点的进入，一点一点的慢慢分离。

        “准备血管！”张凡轻轻的回头，骨科组的王亚男和许仙立刻开始截取下肢静脉。

        张凡要用静脉代替冠状动脉。

        静脉和动脉最大的区别是啥。

        动脉大概就是十六七岁小男生的第三条腿。静脉则是七八十岁的老男人的第三条腿。

        动脉可以随时收缩，肌肉强劲，而静脉就是一个内容物比较多。

        为啥不用动脉代替动脉，因为冠状动脉这里极其容易堵塞，找个宽大一点的效果比随时都能勃起的强。

        “搭桥的衔接处放置一小段特殊涂层的支架。”

        清晨的太阳刚要从窗户缝里偷偷的撒进来一丝丝的光线，就被巡回护士无情的给遮蔽了。

        手术从早上一直做到了夕阳西下。

        十多个小时，手术很顺利，当搭桥建立后，麻醉医生第一时间就用很兴奋的语气给张凡喊道：“张院，心率下来了！”

        张凡咬着牙点了点头。

        不是他站不住了，而是手部的肌肉有点挛缩了，也就是所谓的抽筋。

        咬牙缝合完毕最后一针，张凡抓着手腕，就给王亚男说道：“快，牵拉一下，手抽筋了。”

        王大爷抓着张凡的手，报仇一样，在大鱼肌上，狠狠地捏着肌肉往外拉，一下，两下，三下！~

        “行了行了，好了，好多了。”

        张凡脱下手套一看，都尼玛给捏青了。

        见过脚抽筋的，没见过手抽筋的，其实这种微操手术，一旦时间过长，对于医生就是一种煎熬。

        好在手术完成后，患者心率血压各方面数据明显已经下来了。

        “幸不辱命啊！”

        观察室里，山华的小组也是整整看了一天。

        特别是山华的心外主任，感觉他比张凡还累。

        “张院，谢谢啊，谢谢你帮我们背锅了。这台手术，要是让我亲自上，我肯定拿不下来的，您不顾及自己的名望……”

        这个时候好话不要钱的往外冒啊，因为人家真的帮了自己的忙。

        “行了行了，你帮我，我帮你，又不是外人。这么客气干什么，患者的治疗估计后续的暂时离不开茶素，在后续治疗上茶素还是缺乏经验。能不能支援一下？”

        “张院，以后心外科定期三个月一轮，五个医生，十五个护士，支援时间，您说什么时候结束就什么时候结束。不过您得带一带我们的医生，这种手术虽然罕见，但这次是我们幸运也是患者幸运，如果在飞机上出问题了，怎么办？”

        “行，先吃饭，咱们先吃饭！”

        张凡感谢的抓着对方的手，医院的沉淀，真不是吹的，这玩意不是茶素医院一朝一夕能追赶的。

        吃饭的时候，王亚男好几次对着张凡的眼神，结果张凡故意不看她。

        张凡还以为这个货来幸灾乐祸了。

        “你们的食堂搞的真好！”山华的主任真诚的夸了一句，老陈乐嘴都合不拢了。

        “张院，张院……”王红焦躁的双腿搓来搓去的。

        “怎么了？”张凡好奇的问了一句，“外面已经翻天了，闫院长早上的时候就和对方的谈判小组吵起来了。

        外交干事都没劝住，金毛这边说要回去，继续制裁咱们医院。”

        “给他两个胆子试试！放心，明天会好的，闫院长做的好，越来越有咱医院的牌面了。”

        时间回到早上，张凡在手术室里，因为是大手术，电话只能打到手术间以外的地方。

        手术室的护士长都上手术了，谁给你做主，就是一句话，张院在手术，手术结束再来电话。

        因为张凡最新的论文发出来了。

        仍旧是前沿性的，仍旧是连数据都有的，但不同的是，以前的论文都是已经上市很多年的药品了。

        这一次不一样，目前市场上只有一家有这个药，还是人家银行国的。目前金毛、德毛几个公司已经开始研发成功，已经在申请FDA审查的路上了。

        结果，因为金毛这边拖拖拉拉想占便宜的谈判，导致了这篇论文的出世。

        这一下，让五六个世界排名前五的公司别说靠着这个要赚钱了，前期十几亿刀了的科研经费能不能回本都是一个问题。

        高卢鸡这边直接就是大篇幅的赞扬张凡：“这是新时代的天才，这是新时代的科学家，这是新时代的奥斯勒！”

        华国国内还在讨论，“说天才合适，说科学家也合适，但是我觉得说张凡是新时代的奥斯勒有点过了，我们应该建议张凡同志出来说两句，婉拒一下……”

        和华国很近的丸子国偷摸摸的已经开始进行研发了，这一次不闹了，这一次也不哭着喊着了，三菱这边甚至已经开始偷偷的在收购滞留在丸子国的一些瓷碗瓷盘子了。

        “尼玛，你们不是说茶素医院已经认输了吗？这就是你们要回来过节的口号？

        这就是你们的成功？

        这尼玛刚刚阻拦的一波洪水，却让你们自大的引起了海啸！换人！立刻换人，给华国茶素通报一下，解释一下，释放我们的善意，请不要继续下去了，我们没有也不会和茶素医院进行科技上的战争。”

        反正张凡吃不到肉，索性连桌子都给你嫌烦。

        新药研发，看着市场很大，其实投入更大。

        几百上千个项目里，一轮一轮的科研下来，能活着进入临床试验的项目能超过三个，就已经说今年是个丰收年了。

        而且，新药研发不光费钱，还费时。有的药从立项到进入患者手里，往往都是十年起步的。

        这一次，真的是被打疼了，亏不起啊。

        要是再来几个这样剖析替代的论文，企业都要破产啊。

        要嘛就用炮弹把张凡干了，要嘛就只能合作，让对方停止这种行为。

        现在用炮弹是没有机会了，华国越来越不听话了。

        只能让张黑子满意了。

        早上会场里，闫晓玉不知道这个事情，但她相信张凡，一听对方不同意自己的意见，直接开始拍桌子走人。

        不光吓坏了金毛的谈判人员，国内这边派来帮忙的干事都吓坏了。

        这哪里是谈判啊，你这就是出来闹事的啊！

        太不专业了，太不专业了！

        可等出了会场，知道张凡的论文后，干事忽然觉得，好像闫晓玉更适合去干外交！

        食堂里，金毛的电话终于能送到张凡的手里了。

        “好！等你们新的人来谈判，我这两天也休息休息！”

        对方得到了张凡的承诺或者是另外一种威胁！

        “师父，你手疼不手疼了，我不是故意的，看你手都在哆嗦，你说你就做了这么个手术，手都不听使唤了……”

        “你有事说事。”对于王亚男，张凡真的是无奈。

        “我们实验室发现了一个组胚细胞的来源！”

        张凡一听头都大了。

        “你门不是弄的骨科关节吗?怎么有跑去弄组胚了？经费也不是这样给你们胡搞的啊！”

        “谁说我们胡搞了，你给了几个破钱根本就不够……”

        “你说不说了，不说我不听了，想要钱，还不让我批评两句，你能的！有本人让老赵自己弄钱去，别来烦我！”

        “我错了！我们本事是弄关节的，可总是在关节内代谢上出问题，只能追本溯源，去看看怎么抑制破骨细胞。

        可光靠抑制也不行啊，抑制成熟的破骨细胞，又会产生刺激出更大量的破骨细胞。

        我们就想着能不能从源头抑制，这不是就得去弄组胚吗？

        结果我们发现一个特殊的细胞……”

        张凡打断了王亚男的话。

        这个科研他不会投钱的，尼玛一群木匠最后去弄组胚，这不是扯吗，还搞出新细胞了，你这是拿我当外行糊弄吗？

        (本章完)


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